Chi tiết về các loại thuốc trị thoái hóa khớp hiện nay

Hiện nay, có rất nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị thoái hóa khớp. Các loại thuốc này thường mang lại cho bệnh nhân cảm giác dễ chịu vì nó có tác dụng giảm đau, giảm viêm nhanh chóng. Bạn đã biết về các loại thuốc chữa thoái hóa khớp hay chưa? Cùng chúng tôi tìm hiểu chi tiết về các loại thuốc trị thoái hóa khớp hiện nay qua bài viết dưới đây.

Tổng quan về thuốc trị thoái hóa khớp

Thoái hóa khớp là một bệnh về xương khớp được đánh giá bằng sự bào mòn khớp và sụn. Tình trạng hư hỏng phần sụn, đệm giữa hai đầu xương, kèm theo phản ứng viêm ở đó và giảm sút lượng dịch nhầy giúp bôi trơn khiến xương cọ sát vào nhau nên gây ra các triệu chứng đau và sưng, viêm, hạn chế vận động.

☛ Chi tiết hơn về bệnh thoái hóa khớp bạn có thể xem TẠI ĐÂY

Hiện tại, không có liệu pháp dược lý cụ thể nào được chứng minh là chữa khỏi được thoái hóa khớp nên chúng ta cần có biện pháp kiểm soát, giảm các triệu chứng bệnh phát triển, ngăn ngừa biến chứng để tránh ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Thuốc trị thoái hóa khớp hướng đến mục tiêu giúp người bệnh giảm nhanh các cơn đau, ngăn ngừa bệnh tiến triển, phục hồi chức năng vận động và hạn chế các biến dạng khớp. Sử dụng thuốc trị thoái hóa khớp mang đến một số lợi ích như:

• Cho hiệu quả trị bệnh nhanh chóng
• Rút ngắn thời gian điều trị
• Cách sử dụng tiện lợi không phải mất công sắc thuốc, hạn chế được rủi ro trong quá trình sắc thuốc.

Hiện nay, để điều trị thoái hóa khớp và giảm các cơn đau, rất nhiều bệnh nhân thường sử dụng các thuốc có chứa Corticoid như: prednisolone, dexamethasone, beta-methasone… hay các thuốc nhóm kháng viêm không steroid như aspirin, diclofenac, ketoprofen, ibuprofen… Việc sử dụng các loại thuốc này nếu không theo hướng dẫn của bác sĩ có thể sẽ gây nhiều ảnh hưởng và các tác dụng phụ rất nguy hiểm.

Tùy thuộc vào tình trạng của người bệnh và nguyên nhân gây ra đau nhức xương khớp mà các bác sĩ sẽ có chỉ định dùng loại thuốc phù hợp.

Các loại thuốc trị thoái hóa khớp

Thuốc giảm đau acetaminophen

Thuốc giảm đau không kê đơn acetaminophen có tác dụng giảm đau nhanh ở các trường hợp nhẹ đến trung bình nhưng không giúp giảm viêm.

Cơ chế hoạt động của Acetaminophen là ngăn chặn giải phóng các chất làm đau trong não; tác dụng lên vùng dưới đồi để hạ nhiệt.

Liều lượng tối đa sử dụng mỗi ngày acetaminophen là 4.000 miligam (mg). Người bệnh tuyệt đối không được dùng Acetaminophen để tự điều trị giảm đau quá 10 ngày ở người lớn và 5 ngày ở trẻ em, trừ khi đó là chỉ dẫn của bác sĩ điều trị.

Người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ của thuốc mang lại như: cơ thể yếu, mệt mỏi, nổi mề đay; đau họng; vàng da; chảy máu bất thường; phân đen; nước tiểu sậm màu hoặc lẫn máu;… Nếu sử dụng quá liều hoặc quá lâu có thể gây tổn thương đến gan.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

NSAID hoạt động bằng cách ức chế tổng hợp enzym cyclo-oxygenase (COX), từ đó ngăn chặn hình thành Prostaglandin (chất làm dây thần kinh trở nên nhạy cảm hơn và làm tăng cường các cơn đau trong quá trình hình thành viêm). Vì vậy, những loại thuốc này có tác dụng giảm viêm cũng như giảm đau giảm đau và giúp ngăn ngừa tổn thương khớp. Đây là một số loại thuốc phổ biến nhất được dùng để điều trị các bệnh xương khớp. NSAID bao gồm aspirin, ibuprofen, naproxen và celecoxib. NSAID có cả dạng uống và thuốc bôi.

Bình thường với những người khỏe mạnh khi sử dụng thuốc trong thời gian ngắn sẽ không gặp bất cứ vấn đề gì. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ như: huyết áp cao, kích ứng dạ dày, đau dạ dày, gây viêm loét dạ dày, tăng nguy cơ gây đột quỵ…

Chuyên gia thực sự khuyên bạn không nên sử dụng NSAID nếu bạn có tình trạng sức khỏe mắc một số bệnh về tim, gan hoặc thận.

NSAID kê theo toa

NSAID theo toa có tác dụng nhanh và mạnh hơn. Đây là những loại thuốc trong nhóm NSAID theo toa để điều trị các triệu chứng của thoái hóa khớp là:

• Celecoxib (Celebrex)
• Piroxicam (Feldene)
• Indomethacin (Indocin)
• Meloxicam (Mobic Vivlodex)
• Ketoprofen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• Sulindac (lâm sàng)
• Diflunalu (Dolobid)
• Nabumetone (Relafen)
• Oxaprozin (Daypro)
• Tolmetin (Tolmetin Natri, Tolectin)
• Salsalate (Disalcid)
• Etodolac (nhà nghỉ)
• Fenoprofen (Nalfon)
• Flurbiprofen (Ansaid)
• Ketorolac (Toradol)
• Meclofenamate
• Axit mefenamic (Ponstel)

Tùy vào tình trạng của mỗi người bệnh đồng thời bác sĩ sẽ dựa vào lịch sử tình trạng y tế khác của người bệnh mà có thể kê cho mỗi bệnh nhân một loại thuốc khác nhau để tránh những tác dụng phụ không mong muốn và điều trị bệnh hiệu quả.

Vì NSAID kê đơn liều cao hơn và có tác dụng nhanh hơn so với NSAID không kê đơn nên tác dụng phụ mà nhóm thuốc này mang đến cũng nghiêm trọng hơn: làm tăng tỉ lệ đau tim, tăng nguy cơ biến cố tim mạch, đột quỵ, tăng huyết áp, nhức đầu, dị ứng, các vấn đề về gan và thận,…

Chính vì thế, với những bệnh nhân được kê sử dụng NSAID trong thời gian dài cần được theo dõi cẩn thận để hạn chế các tác dụng phụ của thuốc. Nếu cơ thể có bất kể biểu hiện khác thường nào cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị để khắc phục kịp thời.

Thuốc giảm đau theo toa Opioids

Những loại thuốc giảm đau theo toa này được kê để điều trị các cơn đau từ trung bình đến nặng, và chúng không giúp ngăn ngừa viêm. Opioids là các loại thuốc được sản xuất từ cây thuốc phiện nên khả năng gây nghiện cao. Opioids được sử dụng cho các trường hợp khi bệnh nhân bị đau nặng không thể dùng NSAID, cho người đang chờ thay khớp, dùng trong trường hợp giảm đau sau chấn thương, sau phẫu thuật…

Các loại thuốc Opioids được kê có thể bao gồm:

• Codein
• Acetaminophen với codein
• Fentanyl
• Hydrocodone
• Acetaminophen với hydrocodone (Vicodin)
• Morphin
• Meperidine (Demerol)
• Oxycodone (Oxyc thôi)

Opioids có thể gây buồn ngủ hoặc làm mất thăng bằng. Điều này có thể gây thêm lo ngại cho những người có vấn đề về vận động và viêm khớp.

Thuốc giảm đau Tramadol

Tramadol là loại thuốc thường được dùng để giảm triệu chứng đau và có thể được coi là một lựa chọn tốt nếu NSAID thất bại. Thuốc giảm đau Tramadol được sử dụng bằng đường uống. Liều khuyến cáo là 50 mg/ lần và sử dụng tiếp sau 4 đến 6 giờ, với tổng liều hàng ngày không quá 400 mg.

Thuốc tiêm Corticosteroid

Corticosteroid còn được gọi là steroid là loại thuốc có tác dụng mạnh mẽ giúp giảm sưng và ức chế hệ thống miễn dịch. Thuốc còn được sử dụng trong một thời gian ngắn cho các đợt bùng phát viêm khớp nặng. Nhóm thuốc này thường được kê cho những bệnh nhân bị thoái hóa khớp ở giai đoạn nặng và khi sử dụng NSAID không mang lại hiệu quả nữa.

Thuốc Corticosteroid bao gồm:

• Prednison (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
• Betamethasone
• Cortisone
• Dexamethasone (DExak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
• Hydrocortison (Cortef, A-Hydrocort, Hydrocortone)
• Methylprednisolone (Methacort, Depopred, Predacorten)
• Triamcinolone acetonide (Zilretta)

Sử dụng thuốc có chứa corticoid giúp giảm đau nhanh nhưng tác dụng không lâu dài, do đó phải sử dụng liên tiếp và kéo dài, nếu ngưng thuốc, bệnh nhân sẽ bị đau lại. Sử dụng lâu dài có thể giúp giảm viêm nhưng lại gây cứng ở dạ dày và còn xảy ra các biến chứng tim mạch, tiểu đường. Bệnh nhân còn có nguy cơ bị béo phì (do giữ nước), tứ chi bị teo nhỏ do teo cơ, có thể bị loãng xương, làm xương dễ gãy.

Không giống như NSAID, Corticosteroid không gây ra các vấn đề về thận. Điều này có nghĩa là nhóm thuốc này có thể là lựa chọn an toàn hơn cho những người mắc bệnh thận.

Corticosteroid thường được sử dụng dưới dạng tiêm. Chúng được tiêm trực tiếp vào khớp.

Thuốc tiêm Hyaluronic

Hyaluronic acid cung cấp các đặc tính nhớt và bôi trơn cho khớp, được dùng cho các trường hợp thoái hóa khớp gối. Axit hyaluronic được tiêm trực tiếp vào đầu gối để giảm đau do thoái hóa khớp. Axit hyaluronic có thể giúp giảm đau cho một số người bị viêm khớp gối từ nhẹ đến trung bình.

Liều 2 ml được tiêm mỗi lần/tuần và tiêm trong 3-5 tuần.

Tác dụng phụ phổ biến khi tiêm Hyaluronic là: khó di chuyển, đau cơ hoặc cứng cơ, sưng hoặc đỏ ở khớp.

Thuốc giảm đau tại chỗ

Những loại thuốc giảm đau tại chỗ này là thuốc mỡ, gel, kem hoặc miếng dán. Chúng là những lựa chọn thay thế cho thuốc uống hoặc thuốc tiêm cho người bệnh thoái hóa. Đây là phương pháp điều trị tại chỗ cung cấp cứu trợ ngay lập tức, ngắn hạn. Thuốc giảm đau tại chỗ bao gồm:

• Kem bôi ngoài da Capsaicin 0.025% – 0.075% là loại thuốc không kê đơn có nguồn gốc từ ớt cayenne. Một loại thuốc mỡ có hiệu quả giảm đau trong thoái hóa gối, bàn tay. Thoa khớp 4 lần/ngày. Tránh bôi lên mắt, niêm mạc, vùng da dễ kích ứng. Tác dụng phụ phổ biến là cảm giác nóng rát cục bộ.
• Dung dịch natri Diclofenac (Voltaren, Flector Patch, Solaraze, Pennsylvaniaaid). Gel NSAID tại chỗ là thuốc kê theo toa
• Miếng dán capocaine: có thể điều trị một vùng thoái hóa khớp cụ thể.
• Methyl salicylate và tinh dầu bạc hà (Bengay): Được chiết suất từ cây bạc hà và cũng chứa NSAID giống như aspirin.
• Lidocaine 5% thoa tại chỗ: tác dụng giảm đau kéo dài 12h.
• Trolamine (Asperc tối cao): Kem bôi này có chứa một loại thuốc giống như aspirin làm giảm viêm và đau.

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc trị thoái hóa khớp

Tác dụng phụ của thuốc trị thoái hóa khớp

Sử dụng thuốc trị thoái hóa khớp tuy mang lại hiệu quả giảm đau nhanh chóng và tiện lợi nhưng lại mang đến rất nhiều tác động có hại cho sức khỏe nếu sử dụng trong thời gian dài. Điển hình như:

• Dùng lâu dài hoặc không theo chỉ định từ y bác sĩ sẽ gây tác hại cho gan, thận, dạ dày
• Bệnh có thể dễ tái phát nếu ngưng sử dụng thuốc.
• Các biến chứng tiểu đường, tim mạch, tổn hại võng mạc
• Tê hoặc cảm giác kiến bò: Độc tính của một số thuốc kháng viêm cũng như thuốc làm suy giảm miễn dịch có thể làm tổn hại hệ thần kinh ngoại vi và gây ra cảm giác tê hoặc kiến bò.
• Khả năng bị nhiễm khuẩn đường hô hấp do tác dụng giảm miễn dịch của thuốc điều trị thoái hóa khớp

Lưu ý khi sử dụng thuốc trị thoái hóa khớp

Theo khuyến cáo của các bác sĩ, để mang lại hiệu quả điều trị, giúp kiểm soát được các triệu chứng và giảm nguy cơ gặp phải biến chứng nguy hiểm người bệnh cần tuân thủ đúng phác đồ điều trị của bác sĩ. Ngoài ra, người bệnh cần tuân thủ một số lưu ý khi sử dụng thuốc để tránh những rủi ro không mong muốn cho sức khỏe người bệnh. Dưới đây là các lưu ý khi sử dụng thuốc trị thoái hóa khớp:

• Sử dụng thuốc đúng chỉ định, đúng thời gian và liều lượng của từng loại thuốc
• Không lạm dụng thuốc quá nhiều vì có thể gây ra tác dụng phụ.
• Lưu ý những người bị bệnh gan, thận, tim mạch, những người dị ứng với các thành phần của thuốc cần thông báo sớm cho bác sĩ trong thời gian khám để được chỉ định loại thuốc phù hợp
• Không tự ý kết hợp sử dụng nhiều loại thuốc với nhau vì chỉ làm tăng tác dụng phụ không làm thay đổi hiệu quả trị bệnh.
• Trong quá trình sử dụng thuốc không uống rượu bia sử dụng thuốc lá và các chất kích thích vì có thể làm giảm hiệu quả trị bệnh.
• Nên uống thuốc sau khi ăn để bảo vệ dạ dày.
• Nên dùng thuốc kết hợp với phương pháp vật lý trị liệu, xoa bóp bấm huyệt cùng chế độ nghỉ ngơi hợp lý để làm tăng hiệu quả trị bệnh của thuốc.
• Trong khi sử dụng thuốc nếu gặp bất kì tác dụng phụ nào thì ngưng không được sử dụng tiếp và báo cáo ngay với bác sĩ điều trị.

Sử dụng TPBVSK Khương Thảo Đan

Khương Thảo Đan là TPBVSK được chuyển giao từ đề tài khoa học của Viện Hàn Lâm KH & CN Việt Nam. Sản phẩm có công dụng chính là hỗ trợ giảm viêm, giảm đau nhức xương khớp, làm chậm quá trình thoái hóa khớp và phục hồi sụn khớp.

So với các sản phẩm trên thị trường, thành phần của Khương Thảo Đan có rất nhiều ưu điểm vượt trội.

Các thành phần trong Khương Thảo Đan được phát triển từ bài thuốc Đông Y chữa đau xương khớp nổi tiếng: Độc Hoạt Ký Sinh Thang. Ngoài ra, sản phẩm có chứa hoạt chất KGA1 được tách chiết từ cây địa liền Việt Nam, Hy thiêm, Thổ phục linh và Collagen type II, là những chất có lợi đối với hệ xương khớp. Trong đó, 2 thành phần tiêu biểu có thể kể tới là:

• Collagen type II: Hoạt chất tự nhiên trong sụn khớp, giúp tái tạo sụn khớp, tăng tiết dịch khớp, hạn chế các xâm lấn làm tổn thương lên bề mặt sụn, ngăn chặn tình trạng thoái hóa khớp.
• KGA1 chiết xuất từ củ Địa Liền: Hoạt chất này có tác dụng giảm đau – chống viêm mạnh mẽ, lần đầu được chiết tách thành công nhờ công trình nghiên cứu của Tiến sĩ Lê Minh Hà và các cộng sự. Theo TS. Hà, KGA1 có tác dụng ức chế enzym COX-2 tốt hơn chất đối chứng là Indomethacin nên kiểm soát quá trình viêm tốt mà không hưởng tới các chức năng khác của cơ thể.

Theo các chuyên gia, nhờ đáp ứng được bộ 3 trong tam giác khép kín GIẢM ĐAU – CHỐNG VIÊM – TÁI TẠO, Khương Thảo Đan là sản phẩm thế hệ mới mang đến giải pháp toàn diện nhất cho các bệnh nhân bị đau nhức xương khớp.

Khác với các loại thuốc trên, Khương Thảo Đan là sản phẩm 100% từ thiên nhiên, vì thế không gây hại cho gan, dạ dày hay gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, kể cả khi sử dụng lâu dài. Được sản xuất ở dạng viên nang nên sử dụng tiện lợi cho mọi đối tượng.

Tóm lại, để tăng hiệu quả cho quá trình điều trị thoái hóa khớp bên cạnh việc dùng thuốc người bệnh cần kết hợp bổ sung những loại thực phẩm tốt cho xương khớp, chế độ sinh hoạt hợp lý, thay đổi tư thế làm việc, lao động phù hợp… Ngoài ra, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa cơ thể và tâm trí trong cơn đau do bệnh thoái hóa khớp nên người bệnh cần có chế độ nghỉ ngơi hợp lý, giảm căng thẳng, mệt mỏi.

Nếu việc dùng thuốc không mang lại hiệu quả bạn cần nói chuyện ngay với bác sĩ để lựa chọn điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật.

Để được tư vấn thêm về bệnh xương khớp, bạn có thể gọi tới tổng đài miễn cước 1800 1156.

➤ Xem thêm: Cách chữa thoái hóa khớp không dùng thuốc